腰痛是许多上了年纪市民的常见病,一些人并不放在心上,认为贴贴膏药、休息两天就会好。然而,市民陈阿姨的腰痛,却是由脊柱骨折造成的,其根源是骨质疏松,值得中老年女性高度重视。
把脊柱骨折当成腰痛
陈阿姨今年69岁,腰痛是她的老毛病,近十多年来时不时发作,受凉、劳累都会出现腰痛症状。以往,发生腰痛时,她就贴贴膏药,休息两天就会好转。
不久前,陈阿姨又腰痛了,按照经验,陈阿姨在腰部贴了膏药。但是,贴了两三天后,疼痛的症状并未出现好转,反而越来越严重。
无奈之下,陈阿姨只能求助医院。扬州东方医院脊柱外科、骨质疏松门诊主任张永贵检查后发现,陈阿姨并不是简单的腰痛,而是脊柱骨折。
张永贵介绍,人的脊柱呈S形,受力度分布的影响,胸椎和腰椎交叉处最易发生骨折,陈阿姨的骨折也就发生在这个部位。对于中老年女性来说,发生骨折最主要的原因就是骨质疏松。由于骨质疏松,普通的摔倒,甚至提重物、咳嗽都可能会造成骨折。
骨流逝被称为静悄悄的“杀手”
骨质疏松被称为静悄悄的“杀手”,很多人认为它离自己很遥远。“我怎么会患骨质疏松呢?”张主任说,很多人其实并不了解“骨质疏松”,也不知道骨质疏松的表现是什么、怎样检查、即使出现严重的病情,也不能准确地识别它。
而骨质疏松早期通常没有明显的临床表现。如果不引起重视,随着病情的进展可导致疼痛、脊柱变形和骨折等情况,致残致死率高,严重影响患者生活质量,也导致巨大的医疗和照护成本。
比如有很多病人,他们没有明确的外伤,出现背痛、腰痛时,往往会跑到康复科、肾内科就诊,以为是肌肉损伤、肾病,可到医院一查是脊柱骨折。
“陈阿姨以为是腰痛,殊不知是骨折。出现骨折的时候,往往是比较严重的骨质疏松了。”张主任表示,骨质疏松骨折常属于低暴力骨折,临床上许多患者打个喷嚏、咳嗽一下或者端个锅、拿个碗,一转身就骨折了。再加上脊柱压缩性骨折往往表现得并不是很剧烈,也经常被忽略。
50岁以上女性高发
日前,国家卫生健康委员会发布了首个中国骨质疏松症流行病学调查结果。结果显示,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,中老年女性骨质疏松问题尤甚,50岁以上女性患病率达32.1%,远高于同龄男性的6%,而65岁以上女性骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。骨质疏松症已成为我国中老年人群的重要健康问题。而我国女性骨质疏松患病率,远高于同龄男性。
专家介绍,骨质疏松是影响居民健康的最常见的骨骼性疾病,同时,它像高血压、糖尿病一样,也是一个“老年病”,骨质疏松是一个自然的进程。而女性在45-50岁左右进入绝经期,停经后雌激素水平降低,骨量开始出现大量丢失,就容易发生骨质疏松。而停经后的10年,是女性骨量流失最快的10年,往往呈“断崖式”下滑。
出现腰酸背痛,就要提防骨质疏松
骨质疏松重在预防。专家认为,骨质疏松的“预防”有两个方面的含义。一方面,在我们年轻的时候,尽量吃钙强化饮食,多吃奶制品、多晒太阳、多运动,这样就可以把骨量的峰值提到最高。另一方面,随着年龄的增加,比如绝经后的妇女,应及早进行骨质疏松的检查,发现骨量流失的趋势,如果骨量流失的趋势超出正常范围,就要采取药物等防治措施进行干预。
而一般情况下,女性进入围绝经期,男性到60岁,就要把骨密度的检查加进体检项目中。如果男性抽烟,最好把这个年龄提前到55岁。
如果女性进入围绝经期,男性到60岁,出现腰背疼痛或全身骨痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后,夜间或负重活动时疼痛加重,可能伴有痉挛,甚至活动受限,出现这几种情况,就可以考虑进行骨质疏松及相关的激素检查了。
专家介绍