【Ⅰ型糖尿病】规范注射胰岛素很关键
70岁的张师傅，平时好个修脚，修脚修好多年。脚上破了，长起了老茧，因为影响走路就又去修，反反复复，20多天就要修一次，没多久脚又破了，导致流脓流水。
张师傅是个有着32年病史的糖尿病患者，还是Ⅰ型糖尿病，血糖控制的很不理想。张师傅说自己酮症酸中毒不少于15次，多次被下过病危通知书，平时吃饭控制也不严格，就早晚打一针胰岛素。
1型糖尿病（由于自身免疫性β细胞破坏，通常导致绝对胰岛素缺乏）
内分泌科主任李红娟介绍，1型糖尿病和2型糖尿病是糖尿病里常见的两个分型，1型糖尿病发病机制并不明确，最主要就是体内胰岛素严重缺乏，必须终身注射胰岛素，胰岛素的方案是每天4针，三餐前注射短效胰岛素，睡前注射一针长效胰岛素，这样血糖控制才相对平稳。
张师傅只在早晚注射预混胰岛素，所以血糖波动非常大，反复酮症酸中毒。就是因为胰岛素注射不规范，才导致了后续的一系列问题的发生。
1型糖尿病发病机制不明确，可能和基因、环境、精神因素都有关系，主要特点是明显“三多一少”，口干、多饮、多尿、消瘦，这类患者体型大多偏瘦，发病年龄较小，18岁以下较多，一旦被确诊为1型糖尿病，患者就要终身注射胰岛素，定期复诊。